ד"ר עמי אבני פסיכיאטר פסיכואנליטיקאי ופסיכותרפיסט

הפרוייקט נועד לחשיבה על פסיכוזה וסכיזופרניה. הפרדיגמה הפסיכיאטרית המקובלת על פסיכוזה המבט הפסיכיאטרי המקובל, מניח שהפרעות פסיכוטיות (בעקר סכיזופרניה, אבל גם הפרעה ביפולרית (מניה דפרסיה) ודכאון פסיכוטי), הן הפרעות "אורגניות" – ליקוי במבנה או בתפקוד של המח. הפרעות שמקורן הוא ככל הנראה בהפרעה גנטית, או אולי פגיעות אחרות במח (למשל זהום או חסר תזונתי תוך רחמי). מבט זה, מניח שיש הפרדה ברורה בין האורגני – מוחי לבין הנפשי ולכן, אין משמעות לתכנים של מחשבות השווא או ההזיות. קיומם הוא ביטוי לתפקוד מוחי לקוי ותו לא. פוסטים נוספים בנושא: פגיעה בחומר האפור במוח עקב השפעת תרופות. האם יש חשיבות לסוג התרופות ? ניתוח מחקרי MRI פגיעה בחומר האפור במוח עקב השפעת תרופות. האם יש חשיבות... פרוייקט פסיכוזה. הקשר בין פגעי וטראומות ילדות לבין סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות דומות. בשנים האחרונות, מצטבר מידע רב המעיד על קשר בין טראומות... שימוש בתרופות רבות נוגדות פסיכוזה, נוגדות דכאון ובנזודאיזפינים ותמותה בסכיזופרניה טיהונן, סוקאס וחב' Arch Gen Psychiatry. 2012;69(5):476-483 במחקר זה נערך... עוד »

אני מביא את עדותו של אדם שעבר פסיכוזה בגיל ההתבגרות. טופל בתרופות בהתאם ואף אושפז. הפסיכוזה נעלמה לאחר כשנה, ומאז, במשך קרוב לעשרים שנה, הפסיכוזה לא חזרה והוא מנהל חיים שגורים. ברצוני לציין שהשינויים שהוא מציע בגישה הטיפולית בסוף הטקסט, אינם רחוקים מהשקפות חלופיות על טפול בפסיכוזה 1–4. בשיחה עימי ביקש במפורש, לא לציין את שמות המטפלים, שכן טענתו כנגד הגישה ולא כנגד מטפלים בודדים. העדות מובאת כלשונה, כפי שנמסרה לי, בשינויי עריכה קלים, כחומר למחשבה (ההדגשות בטקסט הם שלי – ע.א.).בפוסט נוסף, אדון בה. פוסטים נוספים בנושא: עדות ... פרוייקט פסיכוזה. הקשר בין פגעי וטראומות ילדות לבין סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות דומות. בשנים האחרונות, מצטבר מידע רב המעיד על קשר בין טראומות... עוד »

מהו אישפוז בכלל ? באישפוז הכוונה לטיפול המתבצע תחת השגחה רציפה. המונח הורחב גם למקרים בהם ההשגחה אינה בהכרח 24 שעות ביממה. למה אישפוז ? הבחירה באישפוז נעשית כאשר יש להגן על האדם או על הסביבה מכיון שיש חשש שהוא עלול לפגוע בעצמו או באחרים, או כאשר מצבו עלול להיות לא יציב ונדרש מעקב, הערכה והחלטות מדי יום לגבי מצבו והטיפול בו. מקום האישפוז ? בדרך כלל אישפוז נעשה בבית חולים. קיים אישפוז יום שנעשה במחלקות יום בבתי חולים או מחוץ להם אליהם מגיעים המטופלים מדי יום לכמה שעות. הוא אינו מספק כאשר נדרשת השגחה במשך 24 שעות ביממה, למשל עקב סכון של המטופל לעצמו או לאחר. עוד »

במחקר שפורסם ב Nature Neuroscience הודגמה השתלת זכרון כוזב בעכברים. המחקר התבסס על היכולת לזהות פעילות תאי עצב באזור ההיפוקמפוס במוח, הקשורים לזיהוי המיקום בו העכבר נמצא. נמצא שגירוי מרכז תגמול במוח העכבר 2 אלפיות שינה לאחר פעילות תאים הקשורים למיקום מסויים גורמת לפניה רבה יותר של העכבר למיקום זה (פי 4 עד 5) במטרה לזכות בתגמול זה. כאשר חזרו, בעכברים אחרים, על התהליך בזמן שינה (בזמן שינה תאי זיהוי המיקום פעילים כחלק מתהליך ארגון הזכרון בשינה) – כלומר, גירו את אזור התיגמול במח כאשר זוהתה פעילות תאים הקשורים למיקום המסויים – נמצא שלאחר ההתעוררות היתה אותה העדפה לשהיה באזור ה"מתגמל". כלומר, המיקום "ניזכר" כמתגמל והעכבר פעל בהתאם בעירות, למרות שה"תגמול" אירע רק בשנתו. עוד »